Sexualidade e Lesão Medular

Semana retrasada conversamos sobre um tipo específico de má-formação que afeta a medula espinhal, chamada de mielomeningocele. Os indivíduos afetados apresentam dificuldades de controlar movimentos específicos, podem ser movimentos de caminhada ou movimentos relacionados a continência urinária ou fecal. Alguns nervos são comuns e controlam tanto as funções urinárias como as sexuais. Estes nervos que estão em uma região chamada de sacral, que fica bem próxima ao quadril ou aos glúteos. Se essa região sacral estiver íntegra e preservada o desempenho sexual masculino é próximo do normal, com sensibilidade, ereção e ejaculação presentes. Nas mulheres pode haver redução da sensibilidade genital, mas os ovários e a produção hormonal estão intactos em 80% delas e há possibilidade de gestação. Entre as mulheres com mielomeningocele que engravidaram a cesariana é mais comumente empregada. Devido a soma de alterações relacionadas ao controle do esfíncter urinário com as alterações hormonais e físicas da gestação uma grande parcela dessas mulheres sofre com aumento da incontinência urinária durante a gestação. Devido à perda de coordenação por algumas estruturas do pênis, alguns homens afetados apesar do orgasmo estar intacto, a ejaculação não ocorre, ou os espermatozoides apresentam anomalias. Nesses casos pode-se recorrer a tratamentos específicos que possibilitem a gestação da parceira. Alguns trabalhos científicos demonstram que o desejo sexual está preservado, porém a frequência dos encontros sexuais pelos jovens afetados muitas vezes é inibida pela superproteção dos pais. Sugiro uma reflexão sobre essa complexa relação entre pais e filhos com necessidades especiais, e saliento que é necessário muito diálogo e muitas vezes acompanhamento psicológico para que seja atingido um equilíbrio. Semana que vem vamos falar um pouquinho sobre como as funções intestinais são afetadas por essa doença e como melhorar a qualidade de vida. Ficou com dúvidas? Envie um e-mail e visite o site www.incontinenciaesexualidade.blogspot.com .