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quarta-feira, 29 de fevereiro de 2012

Perdas por Urgência para Evacuar

Algumas situações favorecem as perdas fecais, entre estas radiação (tratamento de câncer), cirurgias intestinais (tratamento para hemorroidas ou fissuras anais, tratamento que necessitem de colostomia), presença de doenças que deixem as fezes mais líquidas (intolerâncias alimentares entre outros). Conforme a situação até partos podem favorecer o aparecimento destas perdas fecais. O correto, o fisiológico são fezes consistentes e sólidas, pois a anatomia da região não é preparada para conter fezes líquidas. Com as fezes na consistência ideal os músculos anais e retais devem ser capazes de se contrair e evitar os escapes a caminho do banheiro.
Quando ocorre falha desses músculos seja por fraqueza muscular ou por perda das sensações dessa região a incontinência pode ocorrer, iniciando com pequenos escapes que apenas mancham a roupa íntima ou escape de gases, e que, sem tratamento, podem evoluir para perdas fecais maiores tornando necessário o uso de protetores.
A fisioterapia especializada é capaz de reestabelecer o controle dos músculos anais, mas a qualidade desse controle depende muito da qualidade da alimentação do paciente e consequentemente da consistência do bolo fecal. Nos casos em que ocorrem perdas de fezes líquidas é fundamental o tratamento associado de fisioterapia e acompanhamento com nutricionista.
Com tratamento instituído no inicio dos sintomas obtém-se resultados ótimos, caso você tenha se identificado com os sintomas descritos, procure ajuda e tenha certeza de que hoje existem recursos disponíveis para melhorar esse tipo de desconforto.

quarta-feira, 1 de setembro de 2010

Recuperação após cirurgia de hemorroidas

As hemorróidas são vasos que existem na porção final do intestino, uma das suas funções é conter as fezes. Todas as pessoas têm esse conjunto de veias, porém em algumas delas esses vasos inflamam, dentro ou fora do canal, ou formam coágulos, sangrando e se tornando extremamente dolorosas.
Os principais fatores que levam a pessoa a ter os sintomas das hemorroidas é o esforço para evacuar e o intestino preso por longo período de tempo, conhecido como constipação intestinal crônica.
O tratamento de uma hemorroida inflamada deve ser feito por médico especialista, compete a esse profissional avaliar o problema e determinar se é caso de cirurgia ou não.
No caso de cirurgia, podem ocorrer escapes de fezes no pós operatório. Isso ocorre porque são as hemorroidas que seguram as fezes dentro do canal, com a falta de uma delas, o trabalho de segurar as fezes recai sobre o esfíncter, que nem sempre está preparado para esse trabalho “extra”.
A fisioterapia especializada está indicada nesses casos. Através de estímulos e equipamentos específicos pode-se preparar o esfíncter para reagir bem ao trabalho extra que irá executar após a retirada da hemorroida. A fisioterapia também é capaz de determinar se o esfíncter está sob tensão contínua. Se existir essa tensão ela deve ser tratada, pois contribui para o surgimento de novas hemorroidas pela dificuldade de evacuar que a tensão provoca.
O tratamento da incontinência após hemorroidectomia é indolor, não possui contra-indicações e a exposição do paciente durante o tratamento é mínima. Se você se identificou com algum dos sintomas explicados, procure tratamento e viva com mais qualidade!

Recuperação após cirurgia de hemorroidas

As hemorróidas são vasos que existem na porção final do intestino, uma das suas funções é conter as fezes. Todas as pessoas têm esse conjunto de veias, porém em algumas delas esses vasos inflamam, dentro ou fora do canal, ou formam coágulos, sangrando e se tornando extremamente dolorosas.
Os principais fatores que levam a pessoa a ter os sintomas das hemorroidas é o esforço para evacuar e o intestino preso por longo período de tempo, conhecido como constipação intestinal crônica.
O tratamento de uma hemorroida inflamada deve ser feito por médico especialista, compete a esse profissional avaliar o problema e determinar se é caso de cirurgia ou não.
No caso de cirurgia, podem ocorrer escapes de fezes no pós operatório. Isso ocorre porque são as hemorroidas que seguram as fezes dentro do canal, com a falta de uma delas, o trabalho de segurar as fezes recai sobre o esfíncter, que nem sempre está preparado para esse trabalho “extra”.
A fisioterapia especializada está indicada nesses casos. Através de estímulos e equipamentos específicos pode-se preparar o esfíncter para reagir bem ao trabalho extra que irá executar após a retirada da hemorroida. A fisioterapia também é capaz de determinar se o esfíncter está sob tensão contínua. Se existir essa tensão ela deve ser tratada, pois contribui para o surgimento de novas hemorroidas pela dificuldade de evacuar que a tensão provoca.
O tratamento da incontinência após hemorroidectomia é indolor, não possui contra-indicações e a exposição do paciente durante o tratamento é mínima. Se você se identificou com algum dos sintomas explicados, procure tratamento e viva com mais qualidade!

sábado, 27 de fevereiro de 2010

Incontinencia Anal

Como conversamos na semana passada incontinência anal significa qualquer perda involuntária de fezes líquidas ou sólidas e também de gases intestinais. Essas perdas podem ser desde uma grande quantidade até uma pequena mancha na roupa íntima, que é conhecida pelo termo em inglês “soiling”.
Mas antes de entendermos a doença, precisamos saber o que é o normal. Quando nos alimentamos o engolir desencadeia contrações de todo o aparelho digestório (basicamente esôfago, estomago e intestino) para empurrar o alimento adiante. O bolo fecal que estava em repouso no intestino é movimentado até o reto, a parte final do intestino, nessa região deve haver a diferenciação entre fezes sólidas ou líquidas e gazes intestinais. A partir desse momento a pessoa pode aceitar a evacuação ou inibi-la através da contração dos músculos pélvicos ou mais especificamente através da contração do esfíncter anal externo, que está bem na borda anal. Caso a pessoa decida por inibir a evacuação aos poucos deixará de sentir o bolo fecal até que uma nova movimentação aconteça e o ciclo recomece.
Caso a pessoa decida por evacuar, deve acontecer de forma relaxada, realizar muita força para baixo é uma maneira de desencadear a evacuação, mas se a evacuação for dependente de fazer muita força com a barriga não está correta e poderá acarretar problemas futuros.
As causas de incontinência fecal envolvem não só a região anal (músculos e nervos), mas também o cérebro, pois pode existir normalidade de todos os processos da evacuação, mas a pessoa pode ser incapaz de controlá-los voluntariamente ou incapaz de identificar o local correto para evacuar, como ocorre em algumas demências. Já as causas “locais” de incontinência incluem lesões dos músculos e nervos da região que podem ser causadas por cirurgias anorretais, radioterapia, na região ou em local próximo, e parto traumático.
A fisioterapia para esse distúrbio avalia a forma da evacuação, a consistência das fezes e treina os músculos para a continência independente da situação em que ela ocorre.
Próxima semana iremos falar sobre os distúrbios anorretais em crianças. Você tem dúvidas? Mande um e-mail!
Dra. Ana Luiza Reis
Fisioterapeuta especialista em disfunções do assoalho pélvico
CREFITO 3 76058
e-mail: reisanaluiza@yahoo.com.br
CENTRO MÉDICO INDAIATUBA
Tratamento para incontinência urinária e fecal, adultos e crianças
Tratamento para disfunções sexuais
Fone (19)3894-5568